Добавить в избранное

Седалищный бурсит тазобедренного сустава

Симптомы болезней тазобедренного сустава и их лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сустав тазобедренный и его заболеванияОдним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

  • Болезни тазобедренных суставов: симптомы
  • Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?
  • Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин
    • Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности
  • Методы лечения болезней данного органа
  • Что нужно знать при лечении?

Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

Болезни тазобедренных суставов: симптомы

Заболеваний, которые касаются тазобедренного сустава, немало. Их можно определить до визита к врачу и последующего назначения лечения по таким симптомам:

  • боли в области бедра, поясницы, голени или паха;
  • Болезни суставов и особенности строения тазобедренных суставовнарушения походки разного вида – когда человек страдает от боли в тазобедренном составе, он старается сокращать давление на поврежденную ногу и делает это интуитивно. В итоге можно заметить, что он прихрамывает, косолапит или же имеет другие дефекты ходьбы;
  • визуальные недостатки – при некоторых заболеваниях характерным симптомом является то, что одна из конечностей кажется более короткой по сравнению с другой;
  • воспаление тазобедренного сустава, вызванное постоянными травмами кости при беге или ходьбе. Этот симптом сопровождается высокой температурой и покраснениями.

Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?

Причин, по которым развиваются те или иные болезни тазобедренных суставов есть несколько. В частности, их могут провоцировать другие заболевания. Лечение в разных случаях тоже может отличаться.

Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

  • ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
  • полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
  • поврежденная капсула и связки суставов;
  • разрыв вертлюжной впадины;
  • перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
  • APS-синдром.

Болезненные ощущения в области данного сустава могут спровоцировать такие виды заболеваний:

  • паховая грыжа;
  • невралгия латерального кожного бедренного нерва (распространена среди беременных женщин и диабетиков);
  • заболевания позвоночника неврологического характера;
  • инфекционные болезни (туберкулез, болезнь Лайма и синдром Рейтера);
  • лейкемия и другие системные и параартикулярные заболевания.

Кроме того, причинами заболеваний тазобедренных суставов могут являться костные патологии общего характера:

  • Воспаления суставов - особенности лечениягаргоилизм;
  • эпифизарная дисплазия;
  • хондро-остеодистрофия;
  • аваскулярный некроз бедренной головки на фоне развития ретикулоэндотелиза.

А еще болезни тазобедренного сустава появляются вследствие развития заболеваний, причиной которых является специфика его строения, а также окружающих его мышц и связок. Сюда относят:

  • вертельный бурсит;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные тела тазобедренного сустава;
  • хондроматоз;
  • тендинит и теносиновит;
  • остеопороз.

Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин

Большинство перечисленных заболевания встречается у мужчин и женщин, некоторые могут появиться и в детском возрасте.

Наиболее частая болезнь, которая поражает тазобедренный сустав у взрослого человека – это коксартроз. Существуют и другие артрозы, но и этот встречается чаще. Его причиной зачастую является врожденный бедренный подвывих, процесс дегенерации может усугубляться разными факторами, в частности, несвоевременным лечением;

Остеонекроз – заболевание вторичного ряда, которое развивается на фоне патологий. Его причины следующие:

  • Что такое коксартроз тазобедренного суставаанемия;
  • болезнь Гоше;
  • склеродермия;
  • красная волчанка;
  • кессонская болезнь;
  • перелом шейки бедра;
  • деформация сустава;
  • употребление стероидов;
  • частные процедуры гемодиализа.

Другое заболевание тазобедренного сустава носит воспалительный характер – это бурсит. Он чаще встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Его течение острое, боли появляются внезапно, могут отдавать в лонное сочленение или седалищную кость. Из-за паховых болей сустав теряет свою подвижность, больной страдает при попытке разогнуть ногу. Хроническая стадия заболевания предусматривает сокращение болей.

Достаточно часто встречаются артриты тазобедренного сустава, симптомом которых является воспаление. Они подразделяются на следующие категории:

  • реактивные;
  • ревматоидные;
  • инфекционные;
  • подагрические;
  • псориатические.

В каждом случае симптомы и лечение отличаются.

Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть из-за врожденных аномалий – вывиха бедра или же дисплазии. Эти заболевания могут проявиться уже в раннем детстве, их можно диагностировать уже в возрасте месяца. Ортопед замечает их по асимметричности складок в области ягодиц и бедер, а также если малышу трудно разводить ножки.

Если это не диагностировать своевременно по данным симптомам, то ребенок начинает отставать от ровесников в плане психомоторики и физического развития:

  • поздно садится;
  • начинает ходить позже других детей;
  • ножка со стороны больного сустава становится короче;
  • Артроз суставов - что это за болезньприобретается «утиная» походка, когда нога переваливается на другую.

При своевременном выявлении заболевания, лечение включает в себя массаж, гимнастику, затем ножки ребенка фиксируют в «лягушачьей позе» посредством гипса или специальных приспособлений для фиксации. Если же дисплазия или бедренный вывих обнаруживаются поздно, то их лечение заключается в оперативном вмешательстве.

Заболевания тазобедренных суставов могут иметь и онкологический характер. Так, раковая опухоль может изначально появиться в суставе или же разрастить там вследствие метастазов.

Симптомы рака сустава такие:

  • мучительные постоянные боли;
  • тошнота, истощение, потеря аппетита.

Стоит отметить, что первичная раковая опухоль в тазобедренном суставе – это редкость, а вот метастазы могут и появиться на фоне рака матки или толстого кишечника.

Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности

Часто женщины по поздних сроках беременности страдают от боли в области тазобедренного сустава. Это происходит по таким причинам:

  • масса тела сильно увеличивается, и увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом, а боли являются сопутствующим синдромом;
  • нехватка кальция и витамина Д;
  • боли могут быть симптомом остеомаляции у беременных. У женщин в данном случае могут быть частые переломы, а двигательная деятельность ограничивается;
  • развитие симфизита, что может также сопровождаться болями в области бедра.

Методы лечения болезней данного органа

В зависимости от патологий методики лечения могут существенно отличаться друг от друга. Например:

  • Симптомы коксартроза показаны на схемелечение коксартроза предполагает ЛФК, коррекцию образа жизни и прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • при ревматоидном артрите врачи назначают нестероидные средства, а также гормоны и противоревматические препараты;
  • дисплазия – лечение заключается в выполнении гимнастики и наложении повязок, на поздних стадиях – операции.

Самолечением на основе имеющихся симптомов заниматься запрещено, нужно обязательно обратиться к врачу – терапевту или ортопеду, или травматологу. Если будет необходимость, то вас могут дополнительно отправить на осмотр к ревматологу, хирургу, артрологу или эндокринологу.

Лечение болезней тазобедренного сустава зависит не только патологии, но также от наличия осложнений, возраста пациента и стадии заболевания.

Используются такие методы лечения:

  • прием медикаментов;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • народные методики.

Сейчас в продаже можно увидеть немало средств для лечения патологий тазобедренного сустава, а также встретить рекламу всевозможных быстрых методик. Но помните, что лечить их только одним средством или способом нельзя – эффективно лишь комплексное продолжительное лечение.

Если случается перелом шейки бедра или же заболевание осложненное, то помимо консервативных методов лечения практикую эндопротезирование сустава. В таком случае его меняют на сустав на основе полимерных элементов. При травматическом повреждении сустава лечение предполагает использование малоинвазивной операции, в ходе которой выполняют винтовую фиксацию костей.

Подобные операции предполагают реабилитационный период для пациента. В большинстве случаев пациенты после лечения и восстановления возвращаются к привычному образу жизни, и могут спокойно ходить и бегать, не страдая от мучительных болей.

Что нужно знать при лечении?

Если вы страдаете от той или иной патологии тазобедренного сустава и проходите лечение, или же только его планируете, помните следующее:

  • прислушивайтесь к своему тазобедренному суставу, не перегружайте его, не спине на больной стороне, не сидите долго в одной позе, даже если не болит;
  • не ходите слишком долго и не сопровождайте ее сильными нагрузками. Бег на время исключите;
  • все упражнения выполняйте медленно, резкие движения запрещены. Тренируйте обе стороны, сначала выполняйте упражнения с левой, потом с правой стороны, причем для больной стороны они должны выполнятся помягче. Темп выполнения зависит от степени заболевания;
  • при острой форме болезни лечение включает в себя постельный режим, который обеспечивает достаточную разгрузку для сустава и сокращается интенсивность болей.

Также не забывайте и о своем питании. Естественно, питаясь правильно, вы не сможете избавиться от болезни, но здоровый рацион может быстрее избавиться от неприятных симптомов. В рацион нужно включить больше продуктов, которые содержат достаточно кальция и хорошо влияют на процесс пищеварения:

  • молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • клетчатка.

А вот жирное мясо лучше на время исключить из меню.

Однако самое главное – это вовремя обращать внимание на малейшие симптомы. Ведь даже они могут стать причиной развития того или иного заболевания. Болезни тазобедренного сустава вылечить гораздо проще на ранней стадии, тогда риск появления осложнений будет практически нулевым. При первых неприятных симптомах не ждите, а отправляйтесь к врачу.

Любая болезнь всегда сопровождается неприятными для человека ощущениями, создавая дискомфорт. Острые или хронические воспалительные процессы, возникающие в суставах, могут стать причиной такого заболевания, как бурсит. Часто причиной болезни становится инфекция или травма, поражающие околосуставную область, поэтому страдают от него в основном спортсмены и люди, предпочитающие активный образ жизни. Если у вас выявили бурсит сустава — лечение должно быть правильным, иначе запущенность может стать причиной хронического характера недуга.

Лечим бурситы

Локализация воспалительного процесса позволяет медикам выделить виды бурсита суставов:

  • локтевого;
  • плечевого;
  • тазобедренного;
  • коленного;
  • голеностопного.

Необходимо принимать срочные меры, если человек испытывает болезненные ощущения и припухлости, отечность в области суставов.

Лечение бурсита коленного сустава

Учитывая то, что бурсит является воспалением слизистой оболочки синовиальной сумки, специалисты выделяют различные очаги воспаления в области колена.

Специалисты выделяют различные очаги воспаления в области колена

При воспалении подколенной сумки врачи диагностируют инфрапателлярный бурсит, который является следствием травмы связок колена. В этом случае воспаление образовывается под большим сухожилием. Инфрапателлярный бурсит возникает при повреждении близлежащих сухожилий.

Когда воспаление развивается в надколенной сумке, здесь имеет место супрапателлярный бурсит. Развивается супрапателлярный бурсит в результате прямого удара на колено или падения на чашечку. После таких травм возможно инфицирование места поражения колена. Если по роду деятельности человеку часто приходится стоять на коленях, супрапателлярный бурсит также не обойдет его стороной. Препателлярный бурсит связан с покраснением кожи появлением припухлости. Препателлярный бурсит развивается в верхней части колена и быстро проявляется. При инфицировании сустава препателлярный бурсит может вызвать повышение температуры.

Лечить бурсит коленного сустава следует исходя из его этиологии. Гнойные формы предусматривают незамедлительную консультацию врача и применение антибактериальных препаратов.

В любом случае, если вам поставили диагноз супрапателлярный бурсит или воспаление обнаружили в подколенной области (препателлярный бурсит) следует уменьшить нагрузки на суставы и обеспечить состояние покоя колена. Также при необходимости можно наложить повязку или компресс на область коленного сустава.

Прежде всего, при любом виде бурсита сустава необходимо принимать противовоспалительные препараты, а также анальгетики.

Как один из методов лечения, врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Однако важно помнить, что их применение невозможно при острых формах воспаления на ноге.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

В тазобедренном суставе расположены мышцы, которые сокращаясь и удлиняясь, обеспечивают движение суставу. Но при этом может возникнуть трение о соседние сухожилия и кости.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специальные сумки (бурсы) способствуют уменьшению трения. Если бурса воспаляется, то появляются болевые ощущения. Переохлаждения, малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы становятся причинами болезни.

Воспалительные процессы возникают в трех сумках тазобедренного сустава. В вертельной сумке, которая расположена возле большого вертела бедренной кости, появление боли наблюдается в области наружного выступа на бедренной части кости. Так, проявляется вертельный бурсит.

Подвздошно-гребешковый бурсит возникает спереди от расположения поясничной подвздошной мышцы.

Бурсит седалищно-ягодичный возникает при развитии воспаления сумки с аналогичным названием и боли усиливаются при сгибании бедра.

Появившиеся боли сигнализируют о том, что это проявляется болезнь, которую необходимо в срочном порядке лечить.

Обычно для выздоровления достаточно обеспечить покой и принимать противовоспалительные препараты. Если заболевание затянулось, врачи дополнительно назначают инъекции глюкокортикоидов и физиотерапию на часть воспаленной бедренной области, В острых формах иногда предполагается хирургическое вмешательство.

Бурсит тазобедренного сустава

После купирования острой боли, специалисты приступают к упражнениям, действие которых направлено на растягивание подвздошно-большеберцового тракта и напряжения широкой фасции, укрепления ягодичной мышцы.

Если вертельный бурсит носит асептический характер, то рекомендуется применять холодные компрессы.

Вертельный бурсит лечится электрофорезом или ультразвуковой терапией бедренной области. В случаях, когда данные меры бессильны, врачи делают инъекцию глюкокортикоидов в очаг поражения. Часто применения вышеперечисленного достаточно для достижения выздоровления.

В случаях, когда при проведении консервативного лечения, боль сохраняется, медики видят показания к оперативному вмешательству.

Операции, которые позволяют устранить такую болезнь, как вертельный бурсит, направлены на ослабление натяжения подвздошно-большеберцового тракта с иссечением вертельной сумки, в некоторых случаях без него.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Из-за ношения неудобной обуви люди сталкиваются с такой проблемой, как воспаление голеностопного сустава, который специалисты называют бурсит ахиллова сухожилия. Болезнь связана с воспалением слизистых оболочек сухожилия, где скапливается жидкость (экссудат), и это провоцирует появление уплотнения тканей. Бурсит ахиллова сухожилия развивается в том месте, где ахиллесово сухожилие соединяется с пяточной костью.

Из-за ношения неудобной обуви у людей возникают проблемы с суставами

Лечение ахиллобурсита предполагает проведение исследований, способных выявить причины заболевания на этом участке ноги.

Первое, что необходимо сделать, это обеспечить ношение свободной и удобной обуви. Значительно уменьшить боль помогут уколы, которые делаются в толщу сухожилия. Смешивание анестетика с глюкокортикостероидом поможет уменьшить воспаление и снять боль в ноге.

Если боли приобрели хронический характер, то следует произвести удаление жидкости, появившейся в результате воспалительного процесса. Затем необходимо промыть антибиотиками область ноги, где производилась манипуляция.

Гнойный ахиллобурсит также предполагает оперативное вмешательство, когда хирурги делают надрез на ноге и устраняют гной. В тяжелых случаях врачам приходится удалять часть у пяточной кости ноги. Вылечить несложные формы заболевания можно и с помощью компрессов, ультразвуковых и лазерных технологий.

Другое заболевание, развивающееся по соседству и доставляющее неприятные ощущения, также возникает на ноге, и медицине оно известно, как бурсит большого пальца стопы. К развитию воспалительных процессов и деформации пальцев множество причин, среди которых неудобная обувь, плоскостопие, травмы ноги. Бурсит большого пальца стопы проявляется ярко выраженными симптомами, позволяющими незамедлительно выявить недуг. Для обнаружения области воспаления на ноге проводится рентгенодиагностика, в более острых случаях — компьютерная томография.

Лечить бурсит большого пальца стопы следует начинать с обеспечения покоя ноги и свободной обуви

Лечить бурсит большого пальца стопы следует начинать с обеспечения покоя ноги и свободной обуви. Уменьшению отека будет способствовать размещение ноги на возвышенности.

Медикаментозное лечение этого недуга ног предполагает применение обезболивающих препаратов и при наличии жидкости — ее устранения. Кроме того, современной медицине известно лечение этого заболевания ног лазером.

Вылечить бурсит большого пальца стопы поможет ношение гипсовой лонгеты в области ноги, где находится очаг поражения.

Лечение бурсита плечевого сустава

Часто в медицинской карточке пациенты обнаруживают диагноз подклювовидный бурсит. Чтобы знать, как с этой болезнью бороться, важно понимать, с чем имеешь дело. Прежде всего, это заболевание проявляется при вывихе плеча, когда головка кости двигается вперед, а потом назад, и трение приводит к тому, что сдавливается подклювовидная сумка.

Известны различные способы лечения такого заболевания, как подклювовидный бурсит. В первую очередь следует обратиться к врачу, который поставит сустав в привычное положение. К методам, способным принести облегчение относят массаж, физиотерапию.

Заболевание проявляется при вывихе плеча

Не меньше неудобств доставляет такое заболевание плечевого сустава, как субакромиальный бурсит. Такой вид бурсита называют легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча, и проявляется он в воспалении субакромиальной синовиальной сумки.

Лечение врач назначает комплексное, которое предусматривает ограничение движения, применение нестероидных препаратов внутрь, физиотерапевтическое воздействие. Субакромиальный бурсит в более острых формах предполагает удаление фрагментов акромиона.

При отсутствии лечения воспаления околосуставной жидкости плеча, процессы, протекающие в суставе, приобретают хроническую форму, приводят к кальцинозу, и здесь, уже перед нами появляется новое заболевание известковый бурсит. Лечить заболевание необходимо противовоспалительными средствами, такими как кортизон. В тяжелых случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство.

Если появились боли в области лопатки, следует обратиться за помощью к специалисту. Щелканье, такие звуки, как хруст, говорят нам о том, что, возможно, это проявление такого заболевания, как бурсит лопатки, симптомы которого слышны на расстоянии нескольких метров. Для установления более точного диагноза, врачи рекомендуют провести дополнительные исследования. Рентгенодиагностика позволяет выявить аномалии развития и назначить правильное лечение.

Лечение бурсита суставов локтей

В случаях, когда медики поставили диагноз бурсит локтевого сустава, следует забыть о нагрузках руки. Причиной этого заболевания становится воспаления сумки локтевого отростка. Иногда боль может распространяться в область кисти.

Когда медики поставили диагноз бурсит локтевого сустава, следует забыть о нагрузках руки

Лечение этого заболевания предполагает комплексный подход. Для ограничения движения врачи надевают на область повреждения медицинские налокотники. Причем носить налокотники рекомендуется постоянно, до окончательного выздоровления. Налокотники обеспечивают обездвиживание проблемных участков. При воспалении налокотники исключают возможность дальнейшего травмирования и инфицирования. Обычно налокотники носят не менее пяти — семи дней.

Второй шаг — это использование противовоспалительных мазей, которые наносятся на пораженную часть руки. Также на эту область руки можно применять согревающие компрессы.

Появление отечности локтя, повышение температуры руки, распространение боли до кисти говорит о необходимости помощи врачей, которые удалят скопившуюся жидкость на болезненном участке руки.

Другие заболевания суставов

Область колена очень уязвима и подвергается различного рода травмам, а, следовательно, и заболеваниям.

При диагностировании воспаления синовиальной сумки с образованием выпота, врачи выявляют такое заболевание суставов, как синовит. Во многих случаях, поражение распространяется в области коленного сустава, причем затрагивая лишь одну область колена. Синовит формируется из-за наличия инфекции, травмирования, гормонального сбоя. Когда в сустав попадает инфекция, синовит проявляется интоксикацией, недомоганием, болями и общей слабостью.

Воспаление бурситной сумки

Вылечить это заболевание можно с помощью пункции, иммобилизации, хирургического вмешательства, дренирования. Больные, у которых выявили гнойный синовит, могут быть госпитализированы в хирургию, для проведения более радикальных мер лечения. После пункции или дренирования врачи назначают лечение антибиотиками. При тяжелых формах заболевания врачи выписывают больничный лист.

Иммобилизация коленного сустава — это главная терапевтическая мера лечения такого заболевания, как синовит, которая предполагает нанесение давящей повязки на область поражения колена.

Синовит коленного сустава, лечение которого осуществлялось адекватно состоянию пациента, вылечивается гораздо быстрее.

Синовит следует лечить нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и регуляторами микроциркуляции.

Иногда синовит поддается лечению народными средствами, наиболее популярными из них являются повязки из окопника. Лечение такого заболевания, как синовит, требует комплексного подхода.

Бурсит гусиной лапки является заболеванием людей пожилого возраста.

Воспаление гусиной лапки не имеет ярко выраженных симптомов и развивается как вторичное заболевание. Боль распространяется во внутренней части колена. Диагноз бурсит гусиной лапки требует дополнительного исследования. Для исключения опасных заболеваний проводится полное диагностирование коленного сустава. Бурсит гусиной лапки лечится противовоспалительными препаратами.

Лечим бурсит самостоятельно

В домашних условиях лечение бурсита предполагает применение препаратов, которые прописал доктор. Также в домашних условиях можно накладывать компрессы, например, используя димексид. Это лекарственное средство используется как первичное. Димексид обладает способностью вытягивать гнойные накопления из области воспаления руки, кисти, ног.

Возможно лечение в домашних условиях

Димексид подходит для компрессов, и рецепт его приготовления предполагает использование лекарства с водой. Раствор используется для многих видов бурситов, поскольку димексид способен снять воспаление. Кроме того, димексид обладает еще и противомикробными свойствами. Препарат используется как местная анестезия. Димексид является проводником для других лекарств. Такой препарат как димексид ускоряет заживление, усиливает действие антибактериальной терапии.

Несмотря на полезные свойства, димексид может вызвать аллергические реакции и требует осторожности. Назначать димексид должен врач, учитывая его противопоказания.

Лечение народными средствами предполагает использование компрессов, изготовленных на основе отваров трав. Особенно известен своим целебным свойством корень лопуха. Компрессы из корней лопуха воздействуют на очаг поражения и снимают воспалительный процесс. Рецепт приготовления отвара для лечения бурситов очень прост и не требует особых усилий. Две столовые ложки измельченного корня лопуха заливают водой и заваривают, настаивают и готовят компрессы на суставы. Примочки из лопуха полезны при запущенных формах бурситов колена, руки и кисти.

Неострые формы бурситов даже полезно лечить народными средствами. Рецепт приготовления различных противовоспалительных снадобий можно найти во многих источниках народной медицины. Это и чаи из сельдерея и настойки прополиса. В народе известен рецепт настойки из меда и уксуса, снимающей воспаление.

Однако лечение народными средствами должно не должно идти во вред, и не исключать контроля со стороны специалистов.

2015-12-07

Частой жалобой пациентов, обращающихся к ортопеду-хирургу, является боль при ходьбе в тазобедренных суставах. Каковы же причины ее появления? Рассмотрим основные патологии, которые обусловливают появление данного болевого синдрома.

Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает при повреждении различных его структур или тканей, располагающихся рядом, например, костей, хрящей и сухожилий, а также фасций и мышц. При этом болевые ощущения могут сосредоточиваться не только в самом суставе, но и распространяться на бедро и даже голень.

В патогенезе данных болей часто лежит износ тазобедренного сустава, когда его хрящи истончаются, что обусловливает развитие воспаления суставных поверхностей. В тяжелых случаях хрящ может вообще отсутствовать, провоцируя чрезвычайно интенсивную боль при ходьбе. Часто боль связана не с поражением самого сустава, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.

Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава — так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.

Этиология появления боли в тазобедренном суставе

Среди основных причин можно выделить следующее:

  • перелом бедренной кости, особенно шейки, которая является самой узкой ее частью. Такие переломы часто диагностируются среди пожилых людей. Они могут осложняться инфекциями и тромбозом. Особенно неблагоприятный прогноз наблюдается при наличии сопутствующего остеопороза, когда костная ткань характеризуется снижением плотности и прочности;
  • асептический некроз головки бедра, когда наблюдается отмирание и разрушение суставной части бедренных костей, что возникает при прекращении кровоснабжения. Данная патология осложняется при приеме гормональных препаратов и при тромбозах антифосфолипидного типа;
  • остеоартрит — чаще развивается среди пациентов пожилого возраста и проявляется дегенеративно-дистрофическими и воспалительными повреждениями тазобедренного сустава. Больные при этом жалуются на боль, которая сосредотачивается в паховой области, отдает в бедро и усиливается при ходьбе и вставании из сидячего положения;
  • бурсит вертлужной сумки — воспалительный процесс сумки тазобедренного сустава;
  • различные заболевания ревматической природы, особенно системная красная волчанка;
  • тендинит, который является воспалением сухожилий;
  • различные инфекции, сопровождающиеся поражением тазобедренных суставов (септическое воспаление при заражении стафилококками, стрептококками или вирусами гриппа);
  • туберкулезное поражение суставов — состояние сначала проявляется болью при ходьбе и едва заметной хромотой, которая со временем усиливается, а движения становятся резко ограниченными;
  • травмы, среди которых наиболее часто регистрируются вывихи бедра и растяжения связок или сухожилий;
  • опухоли костей или тканей, расположенных рядом;
  • наследственные патологии тазобедренного сустава на фоне остеохондропатии головки бедренной кости, что бывает, например, при болезни Легга Кальве Пертеса.

Надо отметить, что болевой синдром является важным клиническим симптомом, который указывает на остроту патологических изменений в тазобедренном суставе или окружающих тканях.

Характеристика болевых ощущений

Болевые ощущения обусловлены внутрисуставными и внесуставными факторами. К внутрисуставным факторам можно отнести появление выпота в суставе, повышенную нагрузку на субхондральные кости, переломы трабекул или разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы или воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

Среди внесуставных факторов следует отметить спазм мышц, нарушения венозного оттока, что приводит к застойным явлениям в субхондральной кости, а также воспаление в области периартикулярном сухожилии.

При этом могут возникать различные типы боли:

  • механического характера — появляется при нагрузках на сустав, становится более интенсивной вечером и уменьшается после ночного отдыха;
  • стартовые боли — чаще всего возникают при реактивных синовитах, появляются в начале двигательной активности, а в дальнейшем уменьшаются или вообще исчезают;
  • болевые ощущения на фоне тендинита или тендобурсита — бывают только при движениях, в которых задействованы пораженные сухожилия или мышцы, появляются в большинстве случаев при соответствующем положении больных суставов;
  • боль на фоне спазма периартикулярных мышц;
  • бывают боли, которые возникают в ночное время, а при ходьбе уменьшаются. Они связаны с застоем крови в субхондральных отделах бедренной кости на фоне внутрикостной гипертензией;
  • болевой синдром, который предопределяется растяжением суставной капсулы, что бывает при дегенеративно-воспалительных процессах;
  • боль, которая возникает вследствие раздражения синовиальных оболочек остеофитами.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев возникают комплексные болевые ощущения (разные их варианты).

Часто боль в бедре при ходьбе имеет рефлекторную иррадиацию в коленный сустав, в пах, а также в ягодичную или поясничную область. Сначала боль может иметь непостоянный и невыраженный характер, но с прогрессированием патологического процесса усиливается, становится постоянной и возникает не только при ходьбе, но и в покое. Кроме этого, возникают нарушения внутренней ротации в суставе, впоследствии нарушается отвод и приведение пораженной ноги, а на конечных этапах развития патологии возникают контрактуры в тазобедренном суставе, что резко ограничивает его двигательные функции. Развивается также хромота, что можно объяснить функциональной слабостью мышц и укорочением пораженной конечности вследствие деформаций головки бедра, поэтому следует помнить, что при появлении даже незначительных болей в тазобедренном суставе нужно сразу обращаться к врачу. Это поможет предупредить выраженные деструктивные изменения в тазобедренном суставе и значительные нарушения походки.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов