Порваны связки на ноге лечение

Повреждение колена происходит значительно чаще, чем травмирование иной зоны туловища человека. Группой риска являются спортсмены. Также случается травмирование коленного сустава в ситуациях на производстве и в быту. Самой распространенной локализацией травмирования становится крестообразная связка, причем, повреждение передней связки наблюдается чаще, нежели задней.

Стадии повреждения

На первой стадии диагностируются микроразрывы. Человека беспокоят проявления боли в колене, ограничиваются его движения, возникает отек. Наблюдается сохранение стабильности.

На второй стадии наблюдается частичное повреждение, а точнее, неполный разрыв. Признаки можно перепутать с проявлениями первой степени, но они более выражены.

На третьей стадии говорят о целостном разрыве. Человека беспокоят сильные боли, симптомы нестабильности колена. Возникает отек, кровоизлияние. Иногда отмечают ограничение всех движений человека.

Надрыв переднего отдела

Передняя и задняя связки сустава колена осуществляют функцию его стабилизации. Передняя и задняя связки расположены крестом во внутрисуставном пространстве, являясь соединением бедра и голени. Задача передней связки — предотвратить смещения голени вперед. Задача задней связки — предотвратить отведение голени назад.

Как правило, чтобы получить травму передней крестообразной связки сустава колена, не нужно прилагать много усилий. Наиболее подвержены такой травме, как повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, спортсмены. Медицина выделяет случаи получения травмы:

• движения с резкостью;
• спотыкание;
• удар;
• падение;
• дТП;
• если имеется воспаление, которое вызвало травму связок.

В зоне риска находятся те люди, у которых наблюдается строение скелета с патологиями, женщины, ведь они более подвержены получению такого травмирования за счет гормональных особенностей организма.

Симптомы, сопровождающие повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, являются следующими:

• наличие болей, дискомфорта, которые были проявлены в момент травмирования, после него;
• отечность и симптомы припухлости сустава;
• хруст, проявляющийся в момент получения повреждения;
• конечность становится нестабильной;
• кровоизлияние;
• повышенная местная температура тела.

Лечение надрыва переднего отдела

Лечение травмы передней крестообразной связки коленного сустава предполагает применение консервативных, хирургических методов. Лечение консервативным методом, которое необходимо при такой травме, как отрыв передней крестообразной связки колена, показано:

1. Если имеется неполная травма в переднем отделе, а также наблюдается нестабильность коленного сустава.
2. Если диагностируется полная травма в переднем отделе.
3. Травмирование у ребенка.
4. Пожилой возраст человека.

Как правило, после оказания первой помощи при разрыве передней связки врач накладывает гипс поврежденной конечности. Рекомендован прием препаратов, которые способствуют обезболиванию, устранению воспаления, остановке крови, общему укреплению.

Хирургическое лечение назначают довольно редко, тогда, когда проведенное лечение консервативными методами не принесло желаемого выздоровления. Следует учесть, что путем наложения швов нельзя вернуться к прежней целостности поврежденной области. Именно поэтому применяется операция — пластика. Данный вид вмешательства хирурга (пластика) подразумевает использование подколенных сухожилий, связок надколенника, донорских связок или материалов синтетики, обозначая это, как реконструкционный метод лечения.

Лечение таким способом (пластика) проводится, используя анестезию. Перед проведением такой операции, как пластика, врач должен осуществить диагностику поврежденного отдела. Послеоперационный период включает проведение гимнастики тогда, когда это позволит проведенная пластика. Определить, через сколько времени после операции стоит заниматься гимнастикой, должен лечащий врач.

Операция-пластика – действенное лечение патологии, но только тогда, когда ее проводит квалифицированный врач.

Надрыв заднего отдела

Если не прибегнуть к моментальному лечению травмы, как травмирование крестообразной связки сустава колена заднего его отдела, можно говорить о развитии деформирующего артроза. Но таковая патология развивается не во всех случаях.

У человека травмирование заднего отсека колена проявляет такие симптомы:

• боли;
• неустойчивость коленного сустава;
• дегенеративные изменения вызывают болезненные симптомы внутри коленного сустава.

Разрыв задней крестообразной связки сустава колена сопровождается изменением походки, могут возникнуть симптомы хромоты. Разрыв задней связки проявляет такие изменения области стопы: варусная или вальгусная постановка, а также рекурвация.

Хроническая стадия задней патологии диагностируется проще, нежели острый разрыв. Наблюдается распространение крови по межфасциальному пространству голени.

Нужно учесть, что при разрыве в задней области может не последовать хруст, что диагностируется, когда имеется травма в переднем отделе. Симптомы боли, отечности, когда диагностировано такое повреждение, будут присутствовать. Стоит отметить самостоятельное передвижение пострадавшего человека, осуществление полной нагрузки на ногу. Будет наблюдаться небольшое сгибание голени.

Если наблюдается множественное травмирование крестообразной связки, могут также повредиться нейроваскулярные структуры. Принято считать, что такое явление наблюдается совместно с вывихом голени, который охватывает область коленного отсека. Лечение разрыва задней связки аналогично лечению передней травмы. Также врачом может быть назначена артроскопическая операция.

Артроскопическая операция — метод, предусматривающий возможность прямого доступа к суставной структуре, проведения тонкой хирургической операции. Принято считать, что артроскопическая операция не предполагает долгое восстановление. Помимо такого случая (разрыв связки), артроскопическая операция назначается для многих диагностированных заболеваний.

Частичный надрыв крестообразной связки

Частичный надрыв (разрыв) вызывают такие обстоятельства:

• резкая остановка ходьбы или бега;
• вращение голени, неподвижность ступни;
• неправильная постановка ступни на поверхность;
• прямой толчок;
• внезапная перемена направленности бега или ходьбы.

Частичный надрыв случается у людей, занимающихся активной деятельностью (спортом), у людей преклонных лет, имеющих дегенеративное изменение организма. Надрыв способен последовать повторное травмирование области колена. Симптомы, которые проявляет надрыв, являются следующими:

• симптомы боли сразу после травмирования;
• отечность;
• движения вызывают усиление боли;
• нестабильность колена;
• развитие гемартроза.

Процесс лечения травмы (частичный надрыв) врач определяет, исходя из таких критериев:

1. Каков возраст больного? Медицина определяет, что когда надрыв произошел у пожилого человека, операцию (вмешательство хирурга) не назначают. Показано лечение консервативным методом.
2. Наличие сопутствующих повреждений. Когда таковые имеются, врач назначает операцию, задача которой, — пластика связки.
3. Насколько давно произошло повреждение? Если частичный надрыв произошел недавно, назначают лечение консервативным методом. Когда же диагностирована застарелая травма, назначают операцию.

Первая помощь

От оказания первой доврачебной помощи зависит возможность функционирования коленного сустава. Каждый человек обязан знать азы доврачебной помощи, так как, к сожалению, риск получить такой вид травмирования есть у каждого.

Правила оказания доврачебной помощи следующие:

1. Первым правилом после получения разрыва части коленного отсека выступает обездвиживание ноги. Проводится оно для предотвращения большего травмирования. Обездвиживающее средство — бинт, ортез.
2. Далее охлаждают область травмы путем наложения холодового компресса. Процесс предназначен для предотвращения возникновения кровоизлияния, уменьшения отечности, проявления боли.
3. Затем следует обеспечить ноге подвешенное состояние, подложив под нее подушки, одеяло. Для уменьшения боли принимают обезболивающий препарат.

Лигаментоз

Лигаментоз — дегенеративно-дистрофическое повреждение, которое наблюдается там, где сустав прикрепляется к костной ткани. Лигаментоз — замещение связок хрящевой тканью, вследствие чего развивается процесс окостенения. Лигаментоз проявляет наросты, схожие с пяточной шпорой. Наросты такого поражения (лигаментоз) ограничивают движения человека, выступают причиной развития патологий суставов.

В основном диагностированию патологии «лигаментоз» наиболее подвергаются спортсмены. Обычные люди также подвержены данному виду травмирования. Среди таковых причинами развития патологии выступают:

1. Лигаментоз возникает вследствие частых повреждений.
2. Диагностированный деформирующий артроз вызывает лигаментоз.
3. Также лигаментоз способен являться следствием старения организма.

Диагностировать такого рода травму (лигаментоз) врач способен рентгенографическим исследованием, УЗИ. Лечение повреждения лигаментоз состоит в приеме препаратов. Так, чтобы уменьшить боль, рекомендовано принимать обезболивающие средства. Для укрепления сухожилий необходимо проводить гимнастику. Когда лигаментоз вызвал травмирование колена, назначают операцию: производят удаление наростов.

Как проводить реабилитацию после травмы?

Врачи рекомендуют придерживаться режима сразу же после выписки из больницы, особенно после проведения операции. Реабилитация предполагает укрепление поврежденной ноги шиной, приводя ее к положению выше груди. Передвижения осуществляют, исходя из крайних случаев: прием пищи, процедуры гигиены, проведя которые, возвращают ноге положение выше груди.

Не нужно опускать ногу без причин. Иначе возникает проявление отечности колена (голени). Когда образовался отек, возникла боль, принимают назначенный врачом препарат. Реабилитация включает ходьбу с опорой (костыли), которая необходима для распределения нагрузок.

Реабилитация (восстановление) поврежденной ноги происходит за счет занятий на велотренажерах, применяя минимальную нагрузку. После операции необходимо соблюдать меры предосторожности, принимая ванну, чтобы вода не попала в рану.

В любом случае, когда имеются подозрения на то, что порваны связки передней или задней области колена, нужно сразу обратиться к врачу.

2016-06-12

Одной из частых причин временной потери работоспособности является растяжение или разрыв связок на нижней конечности. Следует сразу отметить, что разрывы связок — это весьма болезненная травма, требующая оказания экстренной помощи и достаточно длительного восстановительного периода. С подобным повреждением может столкнуться любой человек вне зависимости от возраста, пола и профессиональной деятельности. В группе риска находятся спортсмены, регулярно испытывающие серьёзные физические нагрузки на нижние конечности.

Сколько бы ни утверждали о целебных свойствах народной медицины, в лечении разрыва связок на ноге все эти нетрадиционные методы бессильны.

Повреждение связок колена

Наиболее частой причиной полного или частичного разрыва связок коленного сустава является сильный удар в колено. В большинстве случаев при этом наблюдается закрытое повреждение. Также довольно-таки часто к такой травме может привести резкий поворот туловища или ноги при фиксированной голени, неудачное падение, резкая остановка во время бега и т. д. Если удар приходится на область ниже коленной чашечки, то, как правило, травмируется связочный аппарат надколенника.

Клиническая картина

Все симптомы, указывающие на разрыв коленных связок, появляются в момент и сразу после травматизации. Какая клиническая картина будет отмечаться при этом серьёзном повреждении вспомогательного аппарата коленного сустава:

• Острая резкая боль в колене.
• Пострадавший может ощутить крайне неприятный хруст в процессе травматизации.
• Кровоизлияние на месте травмы.
• Колено резко отекает.
• Полный разрыв связки надколенника приводит к тому, что невозможно выполнить разгибание ноги.
• Снижен тонус рядом расположенных мышц.
• Иногда прощупывается оторванное сухожилие.

При надрыве связок и уже тем более при их разрыве функциональность повреждённой конечности будет ограничена.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Диагностика

Как можно определить разрыв связок? Характерные клинические признаки и симптомы дают возможность заподозрить повреждение сухожильно-связочного аппарата колена. Вместе с тем чтобы детально оценить состояние колена и определить характер травматических поражений необходимо применить следующие виды инструментальной диагностики:

1. Рентгенологическое исследование.
2. Ультразвуковое обследование.
3. Артроскопия.
4. Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Что делать при разрыве связок колена? Если имеется возможность, следует иммобилизировать ногу подручными средствами (наложить шину), придав ей наименее болезненное положение. В качестве местного обезболивающего средства подойдёт охлаждённые предметы или лёд. После доставки пострадавшего в медицинское учреждение переходят к основному методу лечения разрыва связок – оперативному. Хирургическое вмешательство следует проводить сразу после установления диагноза. Если не получается сшить повреждённую связку конец в конец, выполняют пластику с использованием искусственных имплантов.

Сколько времени необходимо для восстановления порванных связок на ноге? После операции будет рекомендоваться ношение гипсовой шины в течение 1–1,5 месяцев. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры. Как будет возможно, добавляют лечебную гимнастику и массаж. Реабилитационный период до полного выздоровления может продолжаться от 3 до 8 месяцев. Сроки выздоровления зависят от тяжести повреждений и правильно подобранной терапии.

Лечить растяжения и разрывы связок на ноге – это удел врачей-травматологов.

Повреждение ахиллова сухожилия

Закрытый разрыв ахиллова сухожилия может возникнуть при падении, неправильно выполненном прыжке и т. д. Открытое его повреждение, как правило, наблюдается при сильном ударе, ранении или резаной травме. Стоит заметить, что закрытый разрыв в основном отмечается на фоне патологически изменённого сухожилия.

Клиническая картина

Повреждение ахиллова сухожилия характеризуется типичной клинической картиной. Какие будут наблюдаться признаки и симптомы разрыва связок на задней поверхности ноги:

• Острая боль в области травмы.
• Нарастающий отёк задней части голеностопа.
• Возможны кровоизлияния в той же области.
• Заметны нарушения контуров сухожилия.
• Серьёзные проблемы со сгибанием стопы.
• Пострадавшему трудно опираться на повреждённую ногу.

Диагностика

В большинстве случаев по клиническим признакам достаточно трудно точно определить, у пострадавшего надрыв связок или их полный разрыв. При серьёзной травме всегда следует проводить дополнительные методы диагностики. Рентгенологическое исследование не позволяет выявить разрыв связок, но отлично помогает установить наличие или отсутствие перелома костей, вывиха сустава и т. д. Изучить состояние связочного аппарата повреждённой конечности можно с помощью ультразвукового обследования. В сложных случаях прибегают к проведению магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Что делать, если порвал связки на задней поверхности ноги (ахиллово сухожилие)? Выполнить иммобилизацию конечности, приложить холод и как можно быстрее приехать в больницу. Всегда разрыв связок будут лечить только хирургическим путём. Однако при надрывах могут задействовать консервативную методику, которая сводится к наложению гипсовой повязки сроком на 30–35 дней.

Сколько времени уходит на реабилитацию после разрыва ахиллова сухожилия? После операции больной ещё должен проходить около 6–8 недель в гипсовой шине. Обязательно назначают физиотерапевтические процедуры. Как показывает клиническая практика, физиотерапия помогает восстановить функциональность сухожильно-связочного аппарата, избавиться от болевого синдрома, улучшить региональное кровообращение и стимулировать регенеративные процессы. При разрыве связок применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:

• Местная криотерапия.
• Электрофорез с обезболивающими препаратами.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Охлаждающий компресс (только в первые сутки после травмы).
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Амплипульстерапия.
• Электронейростимуляция.
• Ультразвуковая терапия.

Хотелось бы отметить, что при выраженной отёчности травмированной области тепловые методы не применяют. Сколько физиопроцедур будет включено в комплексное лечение – это решает лечащий врач. Кроме того, немаловажную роль в полноценной реабилитации играет лечебная физкультура и сеансы массажа.

Если связки на ногах порваны полностью, то без хирургического лечения срастись они не смогут.

Повреждение вспомогательного аппарата голеностопа

Неудачное падение, неправильное приземление и непрямая травма чаще всего приводят к разрыву сухожильно-связочного аппарата в нижней части ноги. Чаще всего подобный вид повреждения сопровождает вывих голеностопного сустава. Также нередки случаи перелома лодыжек.

Клиническая картина

Как правило, характер и тяжесть травмы определяют клинические проявления повреждения. Симптомы, которые указывают, что пострадавший мог порвать связки на ногах в области голеностопа:

• Острая интенсивная боль в области травмы.
• Резко нарастает отёчность с наружной стороны лодыжки.
• Спустя некоторое время возникает кровоподтёк.
• Ходьба затруднена.
• Даже опора на повреждённую ногу вызывает выраженную болезненность.
• Функциональность голеностопного сустава резко ограничена.

Опираясь на клинический опыт, можно утверждать, что изолированный разрыв связок голени встречается крайне редко. Как правило, сопровождается вывихом сустава и/или переломом лодыжек.

Диагностика

Для оценки характера и тяжести повреждений необходимо воспользоваться несколькими видами инструментальных методов диагностики. Рентгенография даёт возможность исключить или подтвердить наличие перелома костей и вывиха суставов. Благодаря артроскопии можно непосредственно изучить состояние внутрисуставных структур. Ультразвуковое исследование позволяет изучить сухожильно-связочный аппарат и другие околосуставные мягкие ткани голени. Для более детальной оценки повреждений используют высокоинформативный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Как необходимо лечить порванные голеностопные связки на ногах? Как только получена травма, необходимо обездвижить повреждённую конечность. Уменьшить отёк и снизить боль поможет лёд, который рекомендуют прикладывать в течение первых суток после повреждения. Операция, в процессе которой выполняют сшивания порванных связок, а также при необходимости реконструкцию сустава и восстановления костей, является главным методом лечения. В дальнейшем переходят на консервативную терапию. К лечению подключаются физиотерапевты, реабилитологи, массажисты и другие специалисты.

Сколько времени уходит на восстановление сухожильно-связочного аппарата голеностопа? Гипсовая повязка понадобится в течение 6–8 недель. Дозированная нагрузка возможна через 8–10 суток. Реабилитационный период занимает в среднем 14–16 недель. На восстановительном этапе лечения активно применяют физиотерапевтические процедуры, специальные физические упражнения и лечебный массаж. Понадобится примерно 6–7 месяцев, чтобы полностью вернуть трудоспособность. Точные сроки реабилитации определяет лечащий врач.

Своевременно не проведённая операция при разрыве связок на ноге приведёт к более длительному реабилитационному периоду.