Добавить в избранное

Ноет плечо что делать

Почему возникает боль в плечевом суставе и ее лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в плечевом суставе является очень распространенной жалобой. От такой неприятности никто не застрахован, так как это одно из самых подвижных сочленений в человеческом теле. Такая физиологическая особенность одновременно является и достоинством (обеспечивает большую амплитуду движений верхней конечности), и недостатком (плечевой сустав из-за особенностей своего анатомического строения очень подвержен воздействию различных негативных факторов).

Что делать, если болит плечевой сустав? Ответ на этот вопрос один: определить причину болезненных ощущений и приступить к лечению.

Особенности строения плечевого сустава

В первую очередь необходимо отметить, что сустав плеча относится к шаровидным. Это позволяет выполнять движения во всех направлениях (сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронация и супинация). В организме нет больше сочленения с такой широкой амплитудой движений. Все это дает возможность человеку выполнять любые движения руками, но одновременно приводит к уязвимости плеча.

Плечевой сустав состоит из суставной впадины лопатки и головки плечевой кости, которая по площади в разы превосходит впадину. Именно эта особенность способствует частым вывихам и подвывихам в плече.

Но природа позаботилась о человеке и создала стабилизирующий аппарат данного сустава, который состоит из:

  • хрящевой ткани, которая находится по краям суставной впадины лопатки и увеличивает площадь соприкасания с головкой плеча;
  • суставной капсулы, которая захватывает достаточно большие участки костей;
  • многочисленных внутрисуставных и внесуставных связок, которые своими волокнами стабилизируют сочленение и уплотняют капсулу;
  • мощного мышечного каркаса;
  • отростков лопатки и сухожилий мышц, которые образуют своеобразную крышу над суставом.

Несмотря на все эти стабилизирующие элементы, плечо очень подвержено травмам и различным заболеваниям. А учитывая его сложную структуру (много синовиальных сумок и прочих анатомических образований), определить, почему болит плечевой сустав без дополнительных методов диагностики (рентген, МРТ, УЗИ) практически невозможно.

Основные причины

Все причины боли в плечевом суставе можно разделить на 3 группы:

  1. Связанные с повреждением структур самого сустава.
  2. Обусловленные патологией околосуставных тканей (мышцы, сухожилия, синовиальные сумки, отростки лопатки, сосуды и нервы).
  3. Те, которые возникают из-за поражения внутренних органов.

Патология самого сустава

В первую очередь, если сильно болит плечевой сустав, необходимо исключать его травматическое повреждение. Падение на прямую руку, удар в область плеча, резкое движение верхней конечностью, длительная нагрузка на плечевой сустав и другие факторы могут стать причиной патологических симптомов. Боль может вызвать, как простой ушиб, так и вывих, подвывих, внутрисуставной перелом плечевой кости, растяжение или разрыв связок.

При этом боль возникает сразу после воздействия травмирующего фактора, усиливается во время активных и пассивных движений, что делает их невозможными. Указания на травму плюс характерные симптомы дают врачу возможность заподозрить патологию, а уточнить ее характер поможет рентгенография и УЗИ плеча. Лечить вас в таком случае будет травматолог, не исключено наложение гипса или хирургическая фиксация при переломах.

Часто причиной боли выступает артроз плеча. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает в основном людей старшего возраста, но встречается и у определенных групп молодого населения (тех, кто имеет предрасполагающие факторы поражения внутрисуставного хряща плечевого сустава). Если вы спортсмен и у вас хрустит и болит после тренировки плечо, то необходимо заподозрить артроз и обратится за медицинской помощью.

Также причиной боли в плече могут выступать такие болезни, как тендинит (воспаление сухожилий и связок плеча), бурсит (воспаление суставной капсулы) различного генеза (инфекционного и асептического).

Большую группу поражений плечевого сустава составляют ревматологические заболевания. Чаще всего плечо поражает ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева, но плечевой сустав может втягиваться в патологический процесс при любых заболеваниях соединительной ткани с развитием артрита.

Очень редко в роли причины боли в плече могут выступать опухолевые поражения и врожденные аномалии строения сустава.

Поражение околосуставных структур

Первое место по распространенности в этой группе причин боли в плече занимает плечелопаточный периартрит. Это воспаление околосуставных тканей (сухожилий) и поверхностного слоя суставной капсулы. Основными симптомами, которые помогут распознать патологию, являются: сустав очень болит без видимых на то причин, появляются болезненные ощущения в основном ночью, по мере прогрессирования болезни, боль становится постоянной и сильной, что заставляет человека применять все известные ему методы лечения. Болезненность усиливается при попытке активных движений, особенно при отведении плеча, поднятии руки вверх, заведении ее за голову. Болезнь протекает длительно (до нескольких месяцев), без адекватного лечения приводит к развитию тугоподвижности в суставе и уменьшению амплитуды движений.

Второе место занимает патология шейно-грудного отдела позвоночника. Остеохондроз данного отдела позвоночного столба с развитием корешкового синдрома часто является причиной боли в плече, которую часто путают с артрозом. Заподозрить патологию можно по связи усиления или возникновения боли после поворотов головой и туловищем, другими симптомами, например, онемение рук. Лечить такое заболевание необходимо комплексно – медикаменты, ЛФК, массаж, мануальная терапия, вытяжение и пр.

Иногда причиной боли может стать “синдром столкновения”. Это обызвествление (отложение солей кальция) сухожилий и субакромиальной синовиальной сумки, которые находятся между акромиальным отростком лопатки и плечевым суставом. Боль возникает при движении, носит интенсивный и внезапный характер, напоминает приступ подагры. Часто страдают люди в возрасте от 40 лет.

Стать причиной боли в плечевом суставе может и плексит (воспаление) плечевого нервного сплетения.

Внутренние заболевания, которые протекают с болью в плече

В некоторых случаях боль в плечевом суставе носит отраженный характер. При остром или обострении хронического холецистита (воспаление желчного пузыря), желчнокаменной болезни боль может локализироваться не в правом подреберье, а в правом плече.

Болезненные ощущения в левом плече могут указывать на поражение сердца. Они могут возникать в качестве эквивалентов загрудинной боли при стенокардии или быть единственным симптомом инфаркта миокарда.

Также болезненность в плече иногда возникает при воспалении легких, плевритах, опухолях легочно-бронхиального аппарата.

В каждом случае, если вас беспокоит боль в плечевом суставе без объективных на то причин, необходимо обратиться за медицинской помощью. Только тщательный врачебный осмотр с применением дополнительных диагностических методик поможет установить правильный диагноз и подобрать адекватное и эффективное лечение.

Боль в плечах и шее — постоянный спутник жизни многих людей. К ней так привыкаешь, что порой и не замечаешь, что в организме что-то не так. Сама наша жизнь предрасполагает к появлению этой боли, ведь большую часть нашего времени мы проводим за компьютером в неудобной позе с напряженными плечами и шеей. Однако не всегда болевой синдром связан с мышечным перенапряжением или патологией позвоночника.

Несмотря на многообразие причин появления подобных болей, дискомфорт и напряжение мышц надплечий знакомы всем. Школьники сидят на уроках в неудобных позах, у многих взрослых работа связана с длительным сидением, а у пожилых людей болевой синдром обусловлен, как правило, болезнями шейного отдела позвоночника и плечевых суставов, например, ревматоидным артритом.

В чем причина и как нужно действовать, если болит плечо и шея

Причины боли в плечах и шее

Боль в плече и шее может быть обусловлена двумя основными видами заболеваний:

  1. Патология анатомических структур интересующей нас области.

Как мы знаем, здесь расположен шейный отдел позвоночного столба, кровеносные сосуды, нервные сплетения, скелетные мышцы, плечевой сустав. Любой из этих органов может быть вовлечен в патологический процесс с появлением типичной клинической картины.

  1. Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов.

В медицине существует достаточно большое количество примеров, когда при поражении сердца или желчного пузыря болит шея, плечо и рука.

Поэтому, прежде чем начинать лечение, следует разобраться с причинами, вызвавшими данный болевой синдром. Потому что некоторые состояния могут потребовать экстренной госпитализации в терапевтический или хирургический стационар, а иногда и в реанимацию.

Давайте же разберемся с каждой группой заболеваний по отдельности.

Патология анатомических образований шеи и плеч

Как уже описывалось ранее, так называемая воротниковая зона представляет собой шейный отдел позвоночного столба с расположенным внутри его канала спинным мозгом и кости пояса верхних конечностей с плечевыми сочленениями, покрытые несколькими слоями мышц. Основной мышцей является трапециевидная мышца. Она самая большая, ее пучки распространяются на всей поверхности воротниковой зоны.

В околопозвоночной области располагается шейное нервное сплетение и кровеносные сосуды. Одна из самых важных артерий, несущих кровь к мозгу, располагается в канале, который образован отверстиями поперечных отростков шейных позвонков, — это позвоночная артерия (правая и левая).

Мышцы

Чаще всего мы наблюдаем пациентов, у которых болят мышцы шеи и плеч после длительного сидения в неудобной позе. Это научные работники, художники, программисты, офисные сотрудники, кассиры и многие люди, которые ведут малоактивный образ жизни и вечерней прогулке предпочитают Интернет. Такие боли быстро проходят после небольшой разминки и специального лечения не требуют.

Межпозвоночные хрящи

Чаще всего болит плечо и шея из-за остеохондроза. Это дегенеративный процесс, развивающийся в соединительнотканных структурах позвоночника. Данный процесс не щадит ни молодых, ни пожилых. На фоне изменений в хрящевой ткани может происходить смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез), разрушение межпозвоночного хряща с образованием грыжи или блока позвоночника, разрастание костной ткани с образованием шипов — остеофитов (спондилез) и другие неприятные процессы,сопровождающиеся сдавлением нервных корешков, воспалением окружающих тканей и выраженным болевым синдромом.

Плечевой сустав

Шея и правое плечо или левое плечо могут болеть при артрите плечевого сустава или периартрите (воспаление околосуставных тканей без вовлечения суставной капсулы).

При воспалении плечевого сустава боль иррадиирует в надплечье и шею из пораженного сустава. Такое бывает крайне редко при ревматоидном артрите, при котором, кроме всего прочего, могут вовлекаться в процесс и межпозвоночные суставы. Сустав умеренно опухает, а кожа над ним становится красной и горячей, движения резко ограничены.

Плечевые суставы вовлекаются в процесс при ревматоидном артрите только при тяжелом течении на последних стадиях, поэтому лечению такое воспаление поддается трудно, и человек быстро теряет способность к самообслуживанию и становится инвалидом. Следует помнить об этом, если возникнет желание заняться самолечением или совсем не выполнять врачебные рекомендации.

При периартрите в патологическом процессе участвует плечевое нервное сплетение и боли иррадиируют в шею и в затылок. При подостром течении болевой синдром слабо выражен, больной будет рассказывать, что у него постоянно ноет плечо и шея. Движения в суставе при этом будут ограничены, как и при артрите, но воспалительные явления менее выражены и хорошо поддаются лечению.

Определиться с диагнозом при суставной патологии поможет ультразвуковое исследование. Иногда выполняют артроскопию, во время которой есть возможность выполнить лечебные процедуры, например, ввести противовоспалительные лекарственные препараты в суставную полость.

Позвоночная артерия

Очень часто разобраться, почему болят плечи и шея, бывает очень не просто. Так бывает при синдроме позвоночной артерии. Когда болевой синдром выражен несильно, больше беспокоят головные боли, а также шум в ушах, снижение остроты зрения и обмороки. Как правило, больному ставят диагноз «Вегетососудистая дистония» и длительно лечат, а состояние не только не изменяется, а прогрессивно ухудшается, так как нарушено мозговое кровообращение. МРТ в данном случае позволяет точно установить уровень и причину появления вышеописанных жалоб.

Иррадиирующая боль при заболеваниях внутренних органов

Очень часто мы списываем на остеохондроз с болями в плече и шее различные патологии внутренних органов.

Стенокардия

Грудная жаба или стенокардия при типичной клинической картине проявляется сжимающими давящими болями за грудиной в области сердца и одышкой, возникающими на фоне физической нагрузки, и часто купирующимися в покое. Однако, иногда при данной патологии только болит шея и плечо слева и больше ничего. Даже в руку боль не отдает и сердечко не колет, а на ЭКГ выявляются характерные ишемические изменения. Ну а если болевой синдром купируется приемом таблетки нитроглицерина под язык, то это на сто процентов стенокардия.

Инфаркт миокарда

Нельзя забывать и о такой грозной патологии, как инфаркт миокарда. Классическая картина, когда больному резко на фоне полного благополучия становится трудно дышать, а за грудиной появляются нестерпимые жгучие боли, к сожалению, встречается не в 100 процентах случаев и даже не в 90.

Очень часто больной жалуется на жжение в шее и плечах, преимущественно слева. При этом отмечается общее беспокойство пациента, ему трудно дышать, на лбу испарина. При обширном повреждении сердечной мышцы нарастают явления болевого шока. Поэтому следует помнить обо всех нетипичных проявлениях данного заболевания, чтобы вовремя оказать адекватную помощь.

Желчная колика

Сильно болит шея и плечо справа при желчной колике, которая является частым «спутником» желчекаменной болезни. Это обусловлено реакцией диафрагмального нерва на воспаление в желчном пузыре, так называемый френикус — синдром.

Отличительной чертой таких больных является их анамнез (история заболевания) и положение на кровати. Болевой синдром развивается после погрешности в диете (прием жирного, жареного, копченого), сопровождается тошнотой, рвотой и нередко пожелтением склер и кожных покровов (механическая желтуха). Это состояние очень часто требует стационарного лечения и хирургического вмешательства в плановом порядке в «холодном периоде». Если есть малейшее подозрение на «катастрофу в животе» (желчный перитонит), то показана экстренная операциия.

Рак верхушки правого легкого с синдромом Панкоста

Рак данной локализации — достаточно редкая патология. Но мы не можем о ней не упомянуть, потому что при этом заболевании болит плечо около шеи. Опухоль малых размеров себя никак не проявляет, а вот по мере роста она прорастает в плевру и окружающие ткани, тогда в процесс вовлекается плечевое сплетение и симпатические нервные волокна с уровня первого шейного сегмента до шейных ганглиев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, появляется типичная тройка симптомов: птоз (опущение века), миоз (сужение зрачка) и энофтальм (западение глазного яблока). Это синдром Горнера, часто встречающийся при поражении шейных симпатических нервов. Больной отмечает нарастание общей слабости, снижение массы тела, утомляемость. Лечение данной опухоли достаточно трудоемкое и сложное и определяется стадией процесса. Практически всегда назначается химио- и лучевая терапия.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов