Добавить в избранное

Рентген поясничного отдела

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным методом диагностики заболеваний позвоночника различного характера является рентгенологическое исследование. Оно наиболее доступно, относительно дешево и информативно. Рентгенографию позвоночника можно провести в любом отделе спины, в нескольких (как правило, в двух) проекциях. Выбор отдела исходит из наличия клинических симптомов в той или иной зоне позвоночного столба.

Рентгенография

Рентгенография позвоночника – это диагностический метод, суть которого в том, что аппарат излучает рентгеновские лучи, обладающие высокой проницаемостью. Лучи проникают через ткани, попадают на специальную пленку или бумагу, получается изображение. Рентгенография позвоночника выполняется как в прямой проекции (человек к аппарату стоит спиной или грудью), так и в боковой проекции (по отношению к аппарату одним из боков). Изображение черно-белое. Плотные ткани изображаются в белом цвете. А воздух или другие пустоты черным.

Используют данный метод в основном для диагностики заболеваний органов дыхания и позвоночника. Рентгенография позвоночника является основным скрининговым методом.

Преимущества: быстрота, доступность, дешевизна. Недостатки: малая информативность, громоздкость аппарата, лучевая нагрузка на организм, отсутствие видимости мягких тканей.

Оцениваемые параметры

iStock_000015498430_Double

При проведении рентгенографии позвоночника оценивают несколько параметров. Основные из них, которые может показать снимок:

  • Плотность костной ткани.
  • Целостность позвонков.
  • Выраженность и форма отростков позвонков.
  • Ширина межпозвоночного пространства (межпозвоночного диска).
  • Наличие сколиоза (искривления). В боковой проекции выраженность изгибов – кифозов и лордозов.
  • Инородные тела (опухоли, отломки).
  • Наличие подвывихов, вывихов и переломов.

Подготовка

diagnosticheskij-apparat-1024x769

Перед исследованием обязательно необходима подготовка. За неделю до назначенного дня исследования необходимо соблюдать диету. Диета включает достаточное количество жидкости (до 2,5 литров в сутки), ограничение газообразующих продуктов (томатов, квашенной и свежей капусты, черного хлеба, винограда, слив, бобовых) и исключение кисломолочной продукции. Непосредственно за сутки перед рентгеном позвоночника делаются очищающие клизмы. Их должно быть проведено две: одна утром, вторая вечером. При невозможности выполнить самостоятельно, она проводится в отделении или в поликлинике. Для проведения клизмы требуется следующее:

  • Пациент ложится набок, поджимает ноги к груди.
  • В кружку Эсмарха (специальная емкость для клизм) или в спринцовку большого объема набирают около двух литров теплой воды.
  • Наконечник клизмы смазывают вазелином и вводят в отверстие заднего прохода сначала по направлению к пупку, затем параллельно.
  • Постепенно вливают жидкость до появления чувства послабления (желания в туалет).
  • Клизму проводят два раза в сутки.

Клизма перед исследованием необходима, поскольку кишечные газы плохо пропускают рентгеновские лучи, изображение может получиться недостоверным и смазанным. Помимо клизмы, при подготовке к процедуре рекомендуется употреблять в каждый прием пищи ферментные препараты, по типу панкреатина (Мезим, Фестал, Креон, Панзинорм) и накануне употребить таблетки активированного угля в расчете 1 таблетки на 10 килограмм массы тела. Проводить исследование необходимо натощак.

Как делать?

Как делают рентген позвоночника? В кабинете рентгенологического исследования на врача и пациента надевают освинцованный фартук, который защищают от воздействия нежелательного излучения. Затем просят пациента лечь на рентгенологический прибор. Ложатся так, чтобы необходимая для исследования зона находилась прямо напротив датчика излучения. Изначально на спину или на живот, затем просят повернуться набок. Последовательно выполняются снимки. Затем проявляются и выдаются на руки пациенту.

Грудной отдел

e70bc1989f93ad088ab6bd4e98bd76b9

В грудном отделе проводят рентгенографию достаточно часто. Грудной отдел начинается с уровня первого грудного позвонка до уровня 12 грудного. Рентген грудного отдела проводится с целью: выявления сколиоза грудного отдела, выраженности кифоза, возможных травм и переломов, остеохондроза и остеопороза, опухолей и грыжевого выпячивания. Рентген грудного отдела позвоночника делать необходимо в положении лежа на спине и на боку. Оценивают форму и целостность грудных позвонков. Особенности:

  • Если выражен кифоз грудного отдела, то межпозвоночные пространства могут быть сглажены.
  • Изображения 2 и 3 грудных позвонков могут быть нечеткими, поскольку на них наслаивается изображение органов брюшной полости.
  • В передней проекции (съемке спереди) некачественно может получиться изображение верхних позвонков, поскольку наслаивается тень органов грудной клетки (сердца, легких и средостения).

Поясничный

20113460c478354bfc612e7f5bef037e

Рентген поясничного отдела проводят наиболее часто. Это связано с тем, что большое количество жалоб поступает именно на боли и дискомфорт в этой области, поскольку наибольшая нагрузка приходится также на поясничный отдел. Наиболее часто причинами изменений являются: остеохондроз и грыжа, спондилоартриты или болезнь Бехтерева, остеопороз позвонков, отрывные переломы. Рентген позвоночника оценивают по тем же параметрам, что были перечислены выше. Проводят методику лежа на спине и на животе. Для определения объема движения в пояснице проводят несколько функциональных проб (просят пациента сделать наклоны из стороны в сторону, одномоментно делают снимки). Рентген поясничного отдела позвоночника в норме:

  • Поясничный отдел состоит всего из пяти позвонков.
  • Позвонки массивные, у них менее всего выражены остистые отростки.
  • Межпозвоночные пространства достаточны в объеме, их сглаживание свидетельствует о патологии.
  • Мощный мышечный и связочный аппарат может смазать изображение.

Нормальная рентгенограмма наблюдается у здорового человека. Рассмотрим, что происходит при некоторых патологиях:

  • При остеохондрозе обнаруживают сглаживание межпозвоночного пространства, нарушение оси.
  • При спондилоартритах возможно появление так называемых «бамбуковых палок».
  • При переломах выявляются нарушения структуры позвонков, их формы и размера.
  • При остеопорозе повышается прозрачность костной ткани.

Пояснично-крестцовый отдел

позвоночник

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника делают в тех случаях, если получена травма в данной области или есть жалоба на боль. Проводят исследование только в положении лежа на спине, иногда в боковой проекции (на боку). В норме пояснично-крестцовый отдел включает в себя 5 поясничных позвонков и 5 крестцовых. Крестец представляет собой структуру из пяти сросшихся позвонков. Его переломы очень тяжело срастаются, потому важно диагностировать травму в его области. В норме на рентгене можно увидеть:

  • Пять поясничных позвонков и крестец, состоящий из пяти тел позвонков, их отростки срослись.
  • Характерный изгиб крестца (кифоз) и его плавность перехода в копчик.
  • Целостность крестца, его гребней. Отсутствие межпозвоночных пространств в области крестца.
  • Целостность соединения последнего поясничного позвонка и крестца и отсутствие их сращения.

Основные патологические изменения, которые можно обнаружить в этом отделе: нарушение целостности, то есть переломы и трещины; сращение позвонков между собой; выявление грыжевого выпячивания (остеохондроз) и снижение костной плотности (остеопороз).

Где сделать?

Сделать рентген позвоночника можно в любом ближайшем отделении больницы, в травматологическом пункте и в поликлинике. Проводить рентгенографическое исследование можно только после назначения лечащего врача и в обязательном порядке. Расшифровку снимков также осуществляет лечащий врач.

Рентгеноденситометрия

densitometrija

Рентгеноденситометрия – одна из разновидностей рентгенологического исследования. Суть его в том, что определяется дополнительно плотность костной ткани. Метод основан на определении степени проницаемости костной ткани для рентгеновских лучей. Проводят с целью установки диагноза остеопороза и с целью диагностики патологических образований в костной ткани.

Противопоказания

Противопоказаний к рентгенологическому исследованию немного, все они связаны с ограничением лучевой нагрузки. Лучевое исследование противопоказано беременным, кормящим, пациентам с кровотечением и в тяжелом состоянии. Исследование возможно, если по решению врача польза воздействия превышает его риск.

Таким образом, рентгенографическое исследование позвоночника является необходимым и важным методом для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Назначает исследование только врач, важно помнить о показания и возможных побочных эффектах при назначении метода.

Томографией называют методику исследования человеческого организма, при которой происходит просвечивание в различных пересекающих плоскостях. Первым способом томографии служила рентгеновская, однако она не получила широкого распространения, так как дает скудное количество информации. С развитием техники был разработан метод компьютерной томографии (КТ), который дает возможность максимально детализировать получаемое изображение.

Для чего нужна компьютерная томография

КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на опухолевые образования, абсцессы, межпозвоночные грыжи, патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.

Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — МРТ или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.

Какие заболевания помогает выявить томография

С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:

  • травмы позвоночника;
  • структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
  • развитие артрита и остеопороза;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
  • опухолевые новообразования;
  • межпозвоночные грыжи и т.д.

В каком случае исследование невозможно

Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:

  • беременность;
  • почечная недостаточность в выраженной форме;
  • вес свыше 150 кг;
  • неадекватность больного;
  • присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.

Некоторые аспекты подготовки к исследованию

КТ поясничного отдела позвоночника с использованием контрастных материалов противопоказана при наличии аллергии на йод или его содержащие препараты.

Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.

КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры. То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.

Стоимость исследования

На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.

Как проводят томографию

Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.

На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.

Трактовка результата

Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:

  • при наличии переломов необходима консультация травматолога;
  • при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
  • любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
  • другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.

Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Показания и подготовка к рентгену позвоночника: что показывает исследование?

рентген позвоночникаРентген (рентгенография) – это исследование органов человеческого тела при помощи рентгеновского излучения.

При этом изображение исследуемого объекта проецируется на чувствительную пленку или фотобумагу.

Врач получает проекционное изображение органа посредством прохождения через него лучей Рентгена.

Что такое рентген

Получение изображение на особой чувствительной пленке основывается на том, что рентгеновской излучение ослабляется при прохождении его через те или иные ткани.

В результате этого на пленке получается изображение с разной степенью интенсивности. На рентгеновской пленке получается так называемое усредненное изображение. Это говорит о том, что для получения нужного снимка проводится исследование неоднородных органов.

Необходимо, чтобы снимки проводились как минимум в двух проекциях. Это связано с тем, что исследуется трехмерный объект, а рентгенограмма – это плоское, двухмерное изображение.

Расположение патологической области можно увидеть как раз в двух проекциях.

Мощность рентгеновского излучения зависит от исследуемого органа, габаритов пациента. Запись же изображения в РФ проводится, как правило, на чувствительную пленку.

Какие патологии позволяет выявить?

На сегодняшний день этот вид диагностики остается одним из самых популярным. Это связано с ее простотой, дешевизной и высокой информативностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По сравнению с магнито-резонансной томографией и компьютерной томографией рентгенография позвоночника является более доступной.

Итак, что показывает рентген позвоночника:

  • искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз и др.);
  • остеохондроз;
  • изменения межпозвоночных суставов;
  • подвывихи позвоночника;
  • компрессионные травмы;
  • опухоли позвоночника;
  • инфекционные поражения органа (например, в результате туберкулеза).

Однако, рентгенография не позволяет увидеть патологию межпозвоночных дисков.

По данным такого исследования можно косвенно судить о состоянии этой части позвоночника, что имеет определенную ценность в комплексной диагностике.

Когда назначается рентгенография

Рентгенография позвоночника назначается в таких целях:боли в позвоночнике

  • определение причины возникновения болей в позвоночнике или конечностях;
  • появление чувства слабости или онемения в позвоночнике;
  • диагностика изменений межпозвоночных дисков;
  • определение наличия травм позвоночника различного происхождения;
  • выявление остеохондроза и воспалительных процессов в позвоночнике;
  • диагностика искривления позвоночника различных форм и происхождения;
  • определение врожденных патологий позвоночника у новорожденных;
  • диагностика состояния позвоночных артерий.

Исследование пояснично-крестцового отдела

Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника – простая и достаточно информативная процедура. Она позволяет обнаружить даже самые небольшие отклонения в этой части позвоночника.

Врач может адекватно оценить состояние пояснично-крестцового отдела, состояние коркового слоя. Хорошо видна структура позвонков, их мягкие ткани.

Такое исследование назначают при таких патологических состояниях:

  • боль в спине и конечностях;
  • периодическое чувство онемения конечностей;
  • искривление позвоночника;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • подозрения на опухоль позвоночника;
  • если пациента мучит чувство слабости;
  • осложнения после переломов;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Диагностика шейного отдела

В этом отделе позвоночника повреждения случаются довольно часто, так как он очень уязвим и притом слабо защищен мышечной тканью.

Между тем грыжи, остеохондрозы в этом отделе развиваются достаточно быстро и могут нанести огромный вред здоровью.

Врачи рекомендуют делать рентген шейного отдела позвоночника при наличии таких показаний:рентген шейного отдела позвоночника

  • постоянные головные боли различного происхождения;
  • головокружения, которые случаются часто и без видимых причин;
  • появление «мушек» перед глазами, ряби в глазах;
  • онемение рук и ног, изменение в походке.

Достоинство такого исследования – низкая стоимость, возможность увидеть все изменения шейных позвонков. Врач также может увидеть наличие образований на костях – остеофитов.

Кроме того, на рентгенограмме этого отдела позвоночника видны такие изменения:

  • последствия сколиоза, родовых травм;
  • переломы в шейном отделе;
  • смешение позвонков;
  • остеохондроз;
  • новообразования различной природы;
  • артриты.

Рентгенография грудного отдела позвоночника

Это исследование дает возможность получить подробное изображение грудных позвонков. По изображениям врач будет судить о состоянии межпозвоночных дисков, наличии искривления позвоночника, а также других деформаций органа.

Рентген дает возможность увидеть:

  • все грудные позвонки;
  • патологические искривления позвоночника;
  • наличие новообразований в позвоночнике;
  • остеохондроз;
  • поражение грудного отдела инфекционным процессом.

Обычно бывает, что нижние два или три позвонка не видны на снимке отчетливо. Это связано с тем, что они перекрываются плотными тканями органов брюшной полости.

Нужно учесть и то, что при развитии выраженного кифоза грудного отдела изображение позвонков может значительно искажаться.

Рентгенографию этого отдела показано делать при таких заболеваниях:

  • боли в области живота, грудей;
  • головные боли;
  • головокружение, которое появляется при резких наклонах или поворотах головы;
  • головокружение или боль, появляющиеся в результате неудачных поворотов шеи;
  • онемение конечностей.

Подготовка к рентгенографии

Подготовка к обследованию зависит от отдела позвоночника, который необходимо диагностировать.

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника включает в себя такие действия:Подготовка к рентгену

  • исключение из рациона продуктов, стимулирующих газообразование, за два – три для до процедуры;
  • прием ферментных препаратов (например, Фестал, Мезим), активированного угля;
  • проведение очистительной клизмы накануне исследования;
  • последний прием пищи должен быть не позже семи часов вечера накануне рентгенографии.

При рентгенографии других отделов позвоночника специальная подготовка не требуется.

Как проводят диагностику?

До проведения диагностической процедуры пациент должен выполнять все предписания врача. В первую очередь, во врачебном кабинете надо раздеться до пояса, а также снять с себя все ювелирные украшения.

Во время диагностического исследования больному необходимо по просьбе врача ложиться на спину, на бок, наклоняться. В течение довольно длительного периода (а это может быть около 10 – 15 минут) надо лежать неподвижно.

Больным, которые не могут лежать в одном положении столь длительное время, не назначают исследования. Пациенту надо быть готовым к тому, что необходимо задерживать дыхание в момент, когда об этом попросит врач.

Рентгеновское исследование на назначается часто, поскольку оно вредит организму. Врач старается подбирать интенсивность облучения только в минимальной дозе.

Плюсы и минусы исследования

К положительным качествам данного вида диагностики относят:

  • возможность немедленного обследования пациента, как только он обратился в клинику;
  • рентгеновская аппаратура есть практически в каждом лечебном учреждении, так что всегда есть возможность сделать снимок в экстренном случае;
  • низкая стоимость диагностики;
  • существует возможность оцифровать изображение;
  • предварительной подготовки пациента в большинстве случаев не нужно, что сокращает время на обследование.

В то же время рентгенография позвоночника имеет некоторые недостатки. Вот на что необходимо обратить внимание в первую очередь:

  • по сравнению с другими методами исследования рентгенография наименее информативна;
  • рентгеновские лучи оказывают радиационное воздействие на организм.

Что лучше: рентгенография или МРТ

Для того, чтобы понять, какой из этих методов диагностики лучше, надо знать их предназначение.

Томография хорошо показывает нарушения в мягких тканях.

Выбор в пользу рентгенографии или МРТ делается на основании поставленного диагноза.

Врач обязательно назначит необходимое обследование и никогда не будет предлагать делать то, чего не нужно.

Кому не назначается данный вид диагностики?

Главное противопоказание для такой диагностики – это беременность.

Рентгеновские лучи могут отрицательно сказываться на состоянии плода.

Если пациент в течение 4 часов проходил исследование с использованием бариевой смеси, то рентгенографию позвоночника также не проводят.

Снимки получаются нечеткими и малоинформативными, если пациент не может находиться долгое время неподвижно, а также, если у него имеется ожирение.

Доступная цена

Поскольку рентгеновские установки есть во многих клиниках страны, сделать обследование в РФ не предоставляет трудностей.

Обратившись в любую клинику, можно пройти необходимые процедуры.Результат рентгена

Цена рентгенографии позвоночника зависит от качества услуги, авторитетности клиники, объема предоставляемых услуг. Она также будет отличаться в зависимости от региона.

Рентгенография позвоночника – доступное и информативное обследование. Оно позволяет обнаружить многие патологии развития позвоночника, травмы, новообразования. Ее можно проводить во многих экстренных случаях.

Все же ввиду специфики действия рентгеновских лучей на организм не рекомендуется проводить такое исследование очень часто.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов